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仑伐替尼(Lenvatinib)

别称乐伐替尼、仑伐替尼、Lenvatinib、Lenvima、乐卫玛

适应症仑伐替尼用于治疗肝癌、甲状腺癌、肾癌等实体瘤

仑伐替尼是由卫材研发管理有限公司研发、授权卫材公司(Eisai Inc.)分销的一种口服激酶抑制剂,于2015年首次获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。随后在日本、欧洲等多个国家和地区获批上市。

图片来源:图片来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供参考。

仑伐替尼购买

仑伐替尼(Lenvatinib)目前已在我国正式获批上市,患者可通过国内正规医疗渠道购置,主要包括医院药房及指定零售药店等。

仑伐替尼(Lenvatinib)的购买渠道

医院药房

仑伐替尼作为处方类抗肿瘤药物,其购置前提是持有执业医师开具的有效处方。患者通常可前往国内综合医院或肿瘤专科医院的肿瘤科、内科等相关科室就诊,经医生全面评估确认符合用药指征后,即可在医院药房直接领取药品。

实体药店

部分具备特殊药品经营资质的大型连锁药店、专科药房或特许药房,也可提供仑伐替尼的销售服务。需要注意的是,前往这类药店购药时,务必携带由医生开具的处方原件,药店会对处方真实性及有效性进行核验。

医保与费用

目前仑伐替尼已成功纳入国家医保药品目录范畴,这在一定程度上减轻了患者的用药经济负担。不过具体的报销比例、起付线以及报销资格等细则,需依据患者所在地的医保政策执行,建议提前咨询当地医保部门或就诊医院的医保窗口。

仑伐替尼(Lenvatinib)的购药注意事项

处方与诊断相符

仑伐替尼的临床适应症涵盖多种恶性肿瘤,不过针对不同癌种,其推荐用法、用药剂量以及是否需要联合其他药物治疗的方案存在显著差异。因此在购药前,务必确认处方内容与患者的具体诊断结果相匹配,同时明确是采用单药治疗方案还是联合用药方案。

药品规格与真伪查验

仑伐替尼常见胶囊规格分为4mg和10mg两种,正品药品外包装完好无损,无破损、污渍等情况,胶囊外壳清晰印刻有“LENV4mg”或“LENV10mg”的标识。为保障用药安全,建议通过药品外包装上的电子监管码查询药品真伪,或优先选择医院药房、官方授权连锁药店等正规渠道购药,从源头规避买到假药的风险。

禁忌与特殊人群禁忌

当前药品说明书中未明确标注绝对禁忌症,但所有用药行为都必须在专业医生的全面评估和指导下进行,不可自行购药服用。

(1)孕妇与哺乳期:已有研究数据显示本品对胎儿存在潜在风险,因此孕妇禁止使用;哺乳期女性在用药期间需严格停止哺乳,避免药物通过乳汁影响婴儿健康。

(2)生育期男女:处于生育期的男性和女性患者,在用药期间以及停药后的30天内,均需采取规范且有效的避孕措施,降低药物对生殖细胞及胎儿的潜在影响。

(3)药物相互作用:仑伐替尼与部分药物合用时可能存在相互作用风险,例如与可延长QT间期的药物联用时需格外谨慎,可能增加心律失常等不良反应的发生概率。因此患者在就诊时,需主动、完整地告知医生自身正在使用的全部药物,囊括处方药、非处方药、中草药以及各类保健品,以便医生综合评估后制定安全的用药方案。

仑伐替尼(Lenvatinib)的用法用量

一般用法

本品推荐每日服用一次,建议在固定时间服药以维持血药浓度稳定,进食与否不影响药效,可根据个人习惯选择空腹或与食物同服。服药时需将胶囊整粒吞服,严禁咀嚼、压碎或打开胶囊,以免破坏药物结构影响疗效。

推荐剂量

分化型甲状腺癌:每日推荐剂量为24mg,单次服用。

(1)肝细胞癌:根据患者体重调整剂量,体重≥60kg者每日服用12mg,体重<60kg者每日服用8mg。

(2)肾细胞癌(联合帕博利珠单抗):每日推荐剂量为20mg,单次服用。

(3)肾细胞癌(联合依维莫司):每日推荐剂量为18mg,单次服用。

(4)子宫内膜癌(联合帕博利珠单抗):每日推荐剂量为20mg,单次服用。

剂量调整与漏服处理漏服

若发现漏服时间距离下次服药时间超过12小时,需立即补服;若漏服时间已不足12小时,则直接跳过漏服剂量,按原用药计划服用下一次剂量,不可一次服用双倍剂量。

剂量调整

用药期间若出现高血压、蛋白尿、肝功能指标异常等不良反应,需及时告知医生,由医生根据不良反应的严重程度评估后,指导进行剂量下调、暂停用药或永久停药,不可自行调整剂量。

特殊人群用药肝肾功能不全者

中度至重度肝功能损伤或肾功能损伤的患者,药物代谢可能会受到影响,需要结合肝肾功能检查结果调整用药剂量,具体方案务必遵循医嘱。

老年人

老年患者无需进行统一的剂量调整,但由于老年患者身体机能可能有所下降,对药物不良反应的耐受性相对较低,用药期间需更加密切地监测身体状况,及时发现并处理不良反应。

漏服处理

对于存在吞咽困难无法整粒吞服胶囊的患者,可将胶囊内容物取出,溶于适量水或苹果汁中制备成混悬液后口服,也可通过鼻饲管给药。需要注意的是,制备完成的混悬液若未能立即使用,可在2°C–8°C的冷藏环境下保存,保存时长不得超过24小时,超过时限后不可再使用。

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